Опасности просроченных лекарств и передозировки: эксперт объяснил риски

Что происходит с лекарствами после истечения срока годности, рассказала преподаватель кафедры химии Института фармации и медицинской химии Пироговского Университета Минздрава России Марина Рудакова.
 
Почему важно проверять срок годности у лекарств и что будет, если принимать просроченные? 
 
Основная причина, почему важно следить за сроком годности лекарств - это снижение эффективности. С течением времени действующее вещество в лекарстве разрушается и вступает в химические реакции (окисляется, гидролизуется и т.д.). После истечения срока годности производитель не гарантирует, что лекарство содержит заявленное количество активного вещества. Оно может содержать 80%, 50% или даже меньше.
 
Вторая причина - появление токсичных соединений. При распаде основного вещества могут образовываться новые, потенциально токсичные соединения. Особенно это касается антибиотиков, инсулинов, вакцин, нитроглицерина, а особенно жидких форм лекарств (сиропы, суспензии, капли), кремов, мазей, и глазных капель, т.к. в них могут размножаться микроорганизмы.
 
Если принимать просроченные лекарства, то возможны следующие последствия:
 
-  Наименее безобидный вариант - лекарство не окажет никакого эффекта.
 
- Просроченное лекарство может вызвать побочные эффекты. Например,из-за продуктов распада или появления бактерий может возникнуть тошнота, расстройство желудка, аллергическая реакция.
 
- Нанесение вреда здоровью - маловероятно, но тем не менее, возможно. Особенно при длительном приеме просроченных сильнодействующих препаратов.
 
Помимо срока годности, на некоторых препаратах (глазные/ушные капли, сиропы, инсулины) также указан срок использования после вскрытия. Такой срок годности необходимо строго соблюдать, даже если общий срок годности не истек. И всегда стоит помнить, что прием лекарства, просроченного на 1-2 месяца, с большой вероятностью будет просто неэффективен. А вот прием лекарства, просроченного на несколько лет - это вполне реальные риски для здоровья.
 
Почему нужно следовать дозировке, чем может быть вредна передозировка?
 
Определенная дозировка лекарства — это точно рассчитанный параметр, соблюдение которого приведет к наилучшему эффекту и наименьшему вреду. Если кажется, что лекарство не помогает, нужно обратиться к врачу для коррекции схемы лечения, а не увеличивать дозу. Организм рассчитан на переработку (всасывание, распределение, метаболизм, выведение) определенного количества вещества, при увеличении дозы, весь этот механизм нарушается и приводит к неблагоприятным последствиям разной степени тяжести. У каждого лекарства есть диапазон доз, в котором оно работает эффективно и относительно безопасно.
 
Последствия передозировки делятся на два типа:
 
- Усиление основных и побочных эффектов
- Токсическое действие на другие органы
 
У большинства лекарственных средств есть побочное действие, при увеличении дозы, также увеличится побочный эффект. В случае некоторых групп препаратов, это может быть очень опасно и даже смертельно. Например, популярный препарат парацетамол - в терапевтических дозах безопасен для печени, обладает жаропонижающим действием, снимает симптомы простуды. Однако, при передозировке его метаболиты полностью истощают защитный ресурс печени, приводя к острой печеночной недостаточности в мире.
 
Гипотензивные препараты (понижающие давление) при передозировке способны вызвать резкое падение давления, приводящее к потере сознания, почечной недостаточности, и даже инсульту из-за недостатка кровоснабжения мозга.
 
Антикоагулянты в больших дозах могут привести к опасным для жизни внутренним кровотечениям (внутричерепные, желудочно-кишечные), а также к сильному понижению сворачиваемости крови, что может быть опасно при порезах и ранах.
 
Передозировка также способна привести к общему отравлению организма: поражению ЦНС (угнетению сознания вплоть до комы); остановке дыхания; нарушениям сердечного ритма; нарушению электролитного баланса.
 
Нарушение дозировки препарата может привести к очень тяжелым, а иногда и необратимым последствиям. Никогда не следует менять дозу и кратность приема препаратов самостоятельно, добавила Марина Рудакова.