Чем опасен избыток витаминов и когда нужны внутривенные инъекции, рассказал доктор Карпенко

Витамины — это незаменимые компоненты питания, которые преимущественно поступают в организм с пищей. При сбалансированном рационе дополнительный прием витаминов обычно не требуется. Исключения составляют редкие случаи дефицита определенных витаминов, рассказал к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского Университета Дмитрий Карпенко.

По словам врача, витаминно-минеральные комплексы зачастую содержат повышенные дозировки витаминов, компенсирующие их нехватку в рационе. Однако избыток витаминов, особенно жирорастворимых, может приводить к серьезным проблемам со здоровьем, известным как гипервитаминозы. Жирорастворимые витамины накапливаются в тканях организма и могут вызывать опасные симптомы при длительном переизбытке.

Наиболее распространенные осложнения гипервитаминоза связаны с приемом сверхвысоких доз витамина С, который может повышать риск мочекаменной болезни. Гипервитаминоз D - тяжелое заболевание, связанное с токсическим действием на организм повышенных доз витамина D, кальцификацией тканей и жизненно важных органов (сердца, сосудов, почек, печени).

Мы живем в стремительно ускоряющемся мире, где хотим мгновенно получить результат. Поэтому популярность набирает внутривенное введение препаратов, обещающее быстрый эффект. Однако прежде чем прибегнуть к подобным процедурам, важно взвесить соотношение пользы и риска.

Внутривенные инъекции — это не просто прием таблетки, а медицинская манипуляция, связанная с нарушением целостности кожи и попаданием препарата непосредственно в кровеносное русло. Всегда существует риск осложнений, связанных с процедурой: воспаления, инфицирования, если нарушены правила стерильности или использованы некачественные материалы. Даже при соблюдении всех правил возможны местные реакции, такие как флебиты (воспаление вен), сопровождающиеся образованием тромбов, которые могут перемещаться по организму и представлять угрозу для жизни.

Таким образом, внутривенное введение препаратов требует серьезного подхода и взвешенного решения, чтобы избежать негативных последствий, вместо желаемого улучшения.

Опасность внутривенного введения лекарств заключается в том, что такой способ применяется только в случаях, когда требуется быстрый эффект или экстренное введение препарата. Большинство лекарственных средств выпускаются в таблетках, капсулах или растворах, предназначенных для приёма внутрь. Препараты, попадая в желудочно-кишечный тракт, всасываются в кровь через портальную вену и проходят через печень, где метаболизируются и преобразуются в активные формы.

Большинство препаратов, принимаемых перорально, являются пролекарствами, то есть неактивными веществами, которые активизируются только после прохождения через печень. Лишь небольшая часть препаратов поступает в организм в активной форме.

Внутривенное введение оправдано только в экстренных ситуациях, когда необходимо быстрое наступление терапевтического эффекта, например, при снижении артериального давления. Что касается витаминов, то внутривенное введение не требуется здоровым людям и назначается только при доказанном дефиците витаминов по назначению врача.

Популярность приобретают различные добавки и витамины, такие как глутатион. Меня заинтересовало, действительно ли он эффективен в лечебных целях? Глутатион — это антиоксидант, защищающий клетки от повреждения свободными радикалами кислорода. Препарат применяют при заболеваниях печени, гепатитах, поскольку он способен улучшать функционирование печени и подавлять воспалительные процессы.

Однако здоровым людям введение глутатиона внутривенно не требуется. Прежде всего, нужно понимать, какого эффекта мы ожидаем. Зачастую рекламируемые эффекты основаны на маркетинговых заявлениях и обещаниях быстрого улучшения самочувствия после процедуры. Такие утверждения нередко преувеличивают действительные возможности препарата.
 
Первоначально цель пациента, обратившегося к врачу, может быть чисто эстетической, например, желание выглядеть привлекательно. Однако важно понимать, что консультация врача начинается с выяснения общих сведений о здоровье пациента.

Врач обязан собрать подробную информацию обо всех препаратах, которые принимает пациент, выяснить наличие хронических заболеваний и собрать аллергический анамнез. Это необходимо, чтобы исключить риск серьезных осложнений, таких как анафилактический шок или ангионевротический отек.
 
Что касается сочетаемости витаминов, важно учитывать, что некоторые витамины и минералы мешают усвоению друг друга. Например, железо хуже усваивается в присутствии кальция, поэтому рекомендуется разделить прием добавок железа и кальция во времени. Также стоит обратить внимание на инструкцию поливитаминных комплексов, где указывается совместимость компонентов.

Если пациенту назначен прием препаратов железа, желательно избегать совместного употребления железа с богатыми кальцием продуктами, такими как молочные продукты. Кальций препятствует усвоению железа, уменьшая его всасывание. Прием железосодержащего препарата и кальция следует разделять во времени.

Та же ситуация наблюдается с некоторыми витаминами группы B. Хотя они часто входят в состав поливитаминных комплексов, существуют комбинации, которые лучше избегать. Врач должен индивидуально подбирать витамины, исходя из выявленного дефицита у пациента, определять оптимальный путь введения, чаще всего пероральный, и контролировать прием, периодически проверяя эффективность и безопасность терапии.

Самостоятельный длительный прием витаминов без врачебного контроля может привести к снижению эффективности терапии или, наоборот, к избыточному накоплению витаминов в организме, что чревато негативными последствиями. Регулярный лабораторный контроль необходим для мониторинга правильности выбранного лечения.

Пациенты с мочекаменной болезнью нередко принимают высокие дозы витамина С, особенно в периоды простуд или для укрепления иммунитета. Широко известна антиоксидантная активность витамина С, его положительное влияние на кожу и синтез коллагена. Однако высокие дозы могут способствовать формированию и росту почечных камней.

Сверхвысокие дозы витамина D также могут вызвать нарушения кальциевого обмена, что повышает риск образования кальцинатов в почках и других органах. Избыток кальция отрицательно сказывается на сосудах, повышает артериальное давление и увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений.

Важно внимательно подходить к выбору витаминно-минеральных комплексов, особенно при внутривенном введении. Необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, наличие хронических заболеваний и тщательно контролировать дозировки активных веществ. Рекламные лозунги о "революционных" методах и уникальных комбинациях не должны сбивать с толку — решающее значение имеет точный состав и правильность расчета дозировок.


Ранее сообщалось, сколько витаминов сохраняется в соке.