Что такое коллективный иммунитет и как он работает

Коллективный (или популяционный) иммунитет — это феномен, при котором значительная часть населения становится невосприимчивой к инфекции благодаря вакцинации или перенесённому заболеванию. Когда большинство людей защищены, патогену становится не от кого заразить следующего — цепочки передачи прерываются. Об этом заявил доктор медицинских наук Мурад Зияудинович Шахмарданов

Простая аналогия: представьте, что возбудитель инфекции — это дождевая вода, а сообщество — это крыша дома. Если крыша целая, вода не проникает внутрь. Но если в крыше есть дыры (невакцинированные люди), вода найдёт эти слабые места и начнёт просачиваться, отметил профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Института клинической медицины Пироговского Университета Минздрава России.

Для разных инфекций требуется разный уровень охвата. Для кори, одной из самых заразных болезней, необходимо не менее 95% привитых, чтобы остановить передачу . Для гриппа этот порог ниже — около 60%.

Кто зависит от коллективного иммунитета.

Существует несколько категорий людей, которые не могут быть вакцинированы и выживают исключительно за счёт иммунной прослойки вокруг них:

- Младенцы. Новорождённые и дети первых месяцев жизни ещё слишком малы для получения многих вакцин. Например, прививка от кори делается только в 12 месяцев. До этого момента ребёнок полностью зависит от коллективного иммунитета . Коклюш особенно опасен для младенцев — он может вызывать апноэ (остановку дыхания) и приводить к смерти. Ежегодно коклюш убивает около 160 000 детей, большинство из которых — до года.

- Онкологические больные. Пациенты, получающие химиотерапию, лучевую терапию или иммуносупрессивные препараты, имеют ослабленную иммунную систему. Живые вакцины им категорически противопоказаны, так как даже ослабленный возбудитель может вызвать тяжёлую инфекцию . Их защита — это вакцинация окружающих. Этот подход называется «стратегией кокона» (cocooning): члены семьи и ухаживающие должны быть привиты, чтобы создать безопасное пространство вокруг пациента.

- Люди с медицинскими противопоказаниями. Аллергия на компоненты вакцин, тяжёлые иммунодефициты, некоторые аутоиммунные заболевания — всё это делает вакцинацию невозможной или неэффективной.

- Пожилые люди. С возрастом иммунный ответ ослабевает, и эффективность вакцин снижается. Пожилые люди особенно уязвимы к гриппу, пневмококковой инфекции и другим заболеваниям, которые для молодых могут быть просто неприятными, а для них — смертельными.

Почему отказ от прививок угрожает всем.

Когда человек отказывается от вакцинации, он не просто принимает риск для себя. Он становится звеном в цепочке передачи инфекции, через которое патоген может добраться до тех, кто не может защититься сам.

Исследования показывают: в сообществах с низким охватом вакцинацией даже привитые люди подвергаются повышенному риску заражения. Это не потому, что вакцины не работают, а потому что вирусная нагрузка в таком сообществе значительно выше.

Вакцины не дают 100% гарантии. Например, одна доза вакцины от кори защищает 95 человек из 100. Пять человек остаются уязвимыми даже после прививки . Эти люди — часть каждого сообщества. И если вокруг них циркулирует вирус, они могут заболеть.

«Нулевые дозы» и разрыв цепочек передачи.

Когда охват вакцинацией падает, возникают «карманы» непривитых — районы, школы, религиозные общины, где уровень вакцинации значительно ниже среднего по стране . Именно в таких кластерах происходят вспышки инфекций, которые в остальном мире уже почти побеждены.

В 2025 году в странах, поддерживаемых Альянсом по вакцинам Gavi, число «детей с нулевой дозой» — тех, кто не получил ни одной прививки, — удалось снизить до 13,5 миллиона. Однако ещё 6,2 миллиона детей получили лишь частичную защиту, не завершив курс вакцинации. Это означает, что миллионы детей остаются уязвимыми, а популяционный иммунитет — недостаточным.

Заключение!

Коллективный иммунитет — это не «щит для слабых», а основа эпидемиологического благополучия всего общества. Каждый привитый человек вносит свой вклад в защиту младенцев, онкобольных, пожилых и всех, кто по медицинским причинам не может получить вакцину.

«Отказ от прививок — это не личное дело. Это решение, которое увеличивает риск для тех, кто не может защититься сам. Как инфекционист, я призываю: вакцинируйтесь не только ради себя, но и ради тех, кто рядом. Это и есть настоящая социальная ответственность», - добавил Шахмарданов.

Ранее сообщалось, как защитить школьника от ОРВИ в начале учебного года.