Эксперт оценил риск роста числа новых случаев ВИЧ в мире и в России

Предупреждение Всемирной организации здравоохранения и ЮНЭЙДС нельзя воспринимать как прогноз, который обязательно сбудется, однако оно отражает вполне реальную проблему, заявила к.м.н., доцент кафедры поликлинической и социальной педиатрии ИНОПР Пироговского университета Миропольская Наталья Юрьевна.

По ее словам, за последние годы во многих странах программы профилактики ВИЧ, раннего выявления инфекции и обеспечения пациентов антиретровирусной терапией во многом зависели от международного финансирования. Если такие программы сокращаются, уменьшается охват тестированием, люди позже узнают о своем диагнозе, позже начинают лечение и, соответственно, дольше могут оставаться источником передачи вируса. Именно поэтому эксперты говорят о риске роста числа новых случаев ВИЧ-инфекции в ближайшие годы.

Особенно уязвимыми в этой ситуации являются страны Африки к югу от Сахары. Именно на этот регион сегодня приходится значительная часть всех людей, живущих с ВИЧ. Поэтому любые изменения в системе финансирования профилактических программ оказывают влияние не только на отдельные государства, но и на мировую эпидемиологическую ситуацию.

Именно поэтому сотрудничество в области эпидемиологии имеет большое значение. Оно включает обмен информацией о распространении инфекции, совместные научные исследования, совершенствование лабораторной диагностики, подготовку специалистов, мониторинг лекарственной устойчивости вируса и разработку единых подходов к профилактике. Чем раньше выявляются изменения эпидемической ситуации в одном регионе, тем быстрее другие страны могут принять необходимые меры.

Россия также участвует в международном научном взаимодействии в области инфекционных заболеваний. Российские научные организации сотрудничают с зарубежными исследовательскими центрами, участвуют в профильных конференциях, реализуют совместные проекты в сфере эпидемиологического надзора и диагностики, а также взаимодействуют с международными организациями по вопросам инфекционной безопасности. Кроме того, отечественные специалисты ведут собственные исследования, направленные на совершенствование методов диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.

Что касается создания вакцины против ВИЧ, то эта задача остается одной из самых сложных в современной медицине. Главная причина заключается в особенностях самого вируса. Он быстро изменяется, обладает высокой генетической вариабельностью и умеет «уходить» от иммунного ответа. Поэтому разработка универсальной вакцины оказалась значительно сложнее, чем в случае многих других инфекционных заболеваний. В настоящее время в разных странах продолжаются клинические исследования нескольких кандидатных вакцин, однако препарата с доказанной высокой эффективностью, пригодного для широкого применения, пока не существует.

Означает ли это, что риски для России также возрастают? Безусловно, мировые изменения в эпидемиологической ситуации требуют внимания. Однако напрямую переносить глобальные прогнозы ВОЗ на ситуацию в нашей стране было бы некорректно. Распространение ВИЧ зависит от множества факторов: эффективности национальной системы здравоохранения, доступности диагностики, охвата лечением, профилактических программ и особенностей распространения инфекции внутри страны. Для России наиболее важными остаются раннее выявление ВИЧ-инфекции, своевременное назначение современной антиретровирусной терапии и профилактическая работа с населением. Сегодня именно эти меры позволяют не только сохранить здоровье пациента, но и значительно снизить риск дальнейшей передачи вируса. Поэтому даже на фоне неблагоприятных мировых прогнозов ключевую роль будут играть устойчивость национальной системы эпидемиологического надзора, доступность медицинской помощи и сохранение программ профилактики, добавила Миропольская.