Почему борщевик вызывает тяжелые ожоги, объяснил эксперт

В середине ХХ века начали выращивать в качестве кормовой культуры гигантское зонтичное растение- борщевик, борщевик Сосновского. Благодаря самосеву - вышел за пределы селькохозяйственных угодий, что привело в настоящее время масштаб экологического бедствия. Об этом рассказала ассистент кафедры поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского Университета Ульяна Махова.

По словам медика, несмотря на известную опасносность этого растения, количество пострадавших растет каждый год.

Многие считают, что ожог от борщевика - это результат химического воздействия сока на кожу. Это не совсем так. Механизм гораздо более коварный, отметила Махова.

По ее словам, сок этого растения содержит особые вещества - фурокумарины. Сами по себе они не вызывают ожога. Но при попадании на кожу они резко повышают ее чувствительность к ультрафиолетовому излучению.

Представьте себе: человек дотронулся до борщевика, сок попал на руку. Он не почувствовал ничего страшного, вытер сок травой и пошел дальше. А через некоторое время на это место попали солнечные лучи. И вот тут-то и запускается фотохимическая реакция - фурокумарины буквально «притягивают» ультрафиолет, и кожа получает ожог, по глубине соответствующий термическому ожогу, сила которого может достигать II и даже IIIа степени.

Важнейший факт: реакция развивается только при воздействии солнечного света! Поэтому в пасмурную погоду или в темное время суток риск ниже, но он не исчезает полностью — опасны даже рассеянные солнечные лучи. Кроме того, фурокумарины сохраняют долгое время на коже свои агрессивные свойства.

Как распознать ожог от борщевика: симптомы и стадии

Симптомы могут проявиться не сразу, что и делает растение особенно опасным. От момента контакта до первых признаков может пройти от нескольких часов до двух суток.

Клиническая картина развивается постепенно:

- Скрытый период - Никаких неприятных ощущений. Человек может не знать, что опасность уже рядом. - От 1 часа до 2 суток.

- Эритема (I стадия) - Появляется покраснение с четкими краями, зуд, чувство жжения на месте контакта. Похоже на обычный солнечный ожог, но может быть более интенсивным. - Через несколько часов – 1-2 суток.

- Образование волдырей (II стадия) - Самый характерный и опасный этап. На покрасневшей коже возникают пузыри, наполненные прозрачной жидкостью, сначала единичные, потом они сливаются. Волдыри могут быть напряженными, болезненными и достигать больших размеров. - Через 24-48 часов

- Заживление - Волдыри Заживление может занять до месяца и более. - Длительный процесс

Кроме местных проявлений, могут быть и общие симптомы интоксикации, особенно при обширных поражениях:
- Слабость, головная боль, головокружение
- Тошнота, рвота
- Повышение температуры тела, озноб

Даже после полного заживления на месте ожога могут оставаться участки гиперпигментации (темные пятна), которые сохраняются несколько месяцев .

Первая помощь: пошаговая инструкция (ДО обращения к врачу)

Первые минуты и часы после контакта с растением критически важны. Правильные действия могут значительно снизить тяжесть ожога. Запомните алгоритм.

Шаг 1. Срочно прекратить контакт с раздражителем

Немедленно удалить сок с поверхности кожи путем обильного промывания пораженного участка кожи проточной водой с мылом можно с мягкой губкой по возможности принять душ.

Шаг 2. Избегать контакта с  солнцем

Исключить инсоляцию (пребывание на улице) на 2-3 дня. Чем меньше УФ попадает на кожу с соком, тем слабее реакция. Прятать под одеждой пораженное место, наложив стерильную повязку.

Шаг 3. Примите меры для облегчения состояния

- Для уменьшения зуда и отека можно принять антигистаминный препарат (например, лоратадин, цетиризин).
- Если боль сильная, допустимо принять обезболивающее (например, ибупрофен, парацетамол).
- На область покраснения можно нанести противоожоговое средство на водной основе (спрей или гель с пантенолом, декспантенолом).
- Холодный компресс (лед, завернутый в полотенце) на 15-20 минут поможет уменьшить боль и отек.

Шаг 4. Обратитесь к врачу

Независимо от от площади поражения и выраженности проявления необходимо обратиться за медицинской помощью. При несвоевременном обращении осложнения нарастают с каждым днем. Незамедлительно обратиться за медицинской помощь. Лечение фотодерматита проводится в многопрофильном стационаре.

Чего делать категорически нельзя!

Некоторые «народные» методы при ожогах борщевиком могут нанести больше вреда, чем пользы.

- Не трите и не расчесывайте кожу — это распространяет сок на здоровые участки и углубляет поражение.
- Не вскрывайте волдыри самостоятельно! Пузыри — это защитная реакция организма. Вскрывая их, вы открываете ворота для инфекции . Это должен делать только врач в стерильных условиях.
- Не наносите жирные мази, масло или детский крем на свежий ожог . Жирная пленка закупоривает поры, не дает коже «дышать» и может спровоцировать более глубокое поражение, так как фурокумарины сохраняются в коже до 48 часов.
- Не применяйте мочевину (карбамид, уреатон) — это может вызвать резкое усиление боли и аллергическую реакцию.

Когда нужно срочно вызывать скорую или ехать в больницу!

Существуют ситуации, когда промедление недопустимо.

- Обширная площадь поражения — ожог занимает более 10% поверхности тела (это примерно площадь ладони пострадавшего, умноженная на 10) .
- Поражение лица, глаз или слизистых оболочек.
- Попадание сока в глаза — это грозит серьезным повреждением роговицы и потерей зрения. Немедленно промойте глаза большим количеством воды и срочно обратитесь к офтальмологу.
- Сильная боль, отек, повышение температуры, спутанность сознания .
- Ожог у ребенка. Детская кожа тоньше и нежнее, а общая интоксикация развивается быстрее и протекает тяжелее. Не рискуйте, покажите ребенка врачу.

Ранее сообщалось о рисках хантавируса и способах защиты.